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足底筋膜炎的解析与康复练习

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发表于 2016-9-8 21:41:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
来源:新浪微博@张博士-体能康复
1、什么是足底筋膜炎?
也被称为跑步者足(jogger's heel),多发于跑动较多的专项运动员和长跑爱好者,表现为足跟和足底部位出现疼痛,出现这种症状的患者通常在清晨起床后或久坐站起时感觉疼痛加剧。
2、足底筋膜炎真的是足底筋膜炎症吗?
传统观点认为足底筋膜炎是由于长期反复的、过度的牵拉和使用,造成足底筋膜附着处发炎而产生的。而实际上重复性研究表明,发生足底筋膜疼痛时并没有炎症产生,而是组织发生了退行性改变【1、2】,所以在治疗中使用消炎药被证明是无效的。足底筋膜炎真正的名字应该是足底退行性改变。
3、足底筋膜退行性改变发生的原因
(1)体重增长过快,(2)鞋子选择不正确,(3)、扁平足,(4)、高足弓,(5)、外伤,(6)、小腿肌肉紧张,(5)、剧烈的体育运动,(6)、长时间站立,(7)、肥胖
1.PNG
4、疼痛发生的部位仅仅在足跟吗?
2013年的一项研究,对多名患者进行超声诊断发现足底出现退行性改变的部位很分散,不仅仅局限在足跟周围。【3】
2.PNG
5、与跟骨出现骨刺的区别
当跟骨出现骨刺时,也会表现出疼痛的症状,但是疼痛发生在足跟与地面接触时,而足底筋膜炎疼痛往往发生在足部蹬离地面时。出现骨刺时疼痛在晚上睡觉前最严重,而足底筋膜炎患者疼痛在清晨起床前最严重。超重人群最易出现跟骨骨刺,而足部力学结构的改变容易造成足底筋膜炎。预防跟骨骨刺最重要的是合理饮食、控制体重,出现骨刺且严重时需进行手术去除,而对足底筋膜炎多采用物理治疗。【4】

6、预防与康复练习
(1)松解
3.PNG
松解足底筋膜
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松解小腿三头肌
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松解胫骨前肌
(2)牵拉
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牵拉腓肠肌
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牵拉比目鱼肌
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牵拉趾屈肌
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牵拉胫后和足底神经
(3)强化力量
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强化足底屈肌
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强化足底屈肌
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强化足底屈肌
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强化小腿三头肌
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强化胫骨前肌
(4)神经肌肉控制练习
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单腿控制能力
16.PNG
控制进阶练习
参考文献:
【1】Lemont H, Ammirati KM, Usen N.Plantarfasciitis: a degenerative process (fasciosis) without inflammation. J AmPodiatr Med Assoc. 2003 May-Jun;93(3):234-7.
【2】Wearing SC, Smeathers JE, Urry SR,Hennig EM, Hills AP. The pathomechanics of plantar fasciitis. Sports Med.2006;36(7):585-611.
【3】Ieong E, Afolayan J, Carne A, SolanM. Ultrasound scanning for recalcitrant plantar fasciopathy. Basis of a newclassification. Skeletal Radiol. 2013 Mar;42(3):393-8. doi:10.1007/s00256-012-1470-x. Epub 2012 Jul 22.
【4】Michaud, T.C. Human Locomotion: Theconservative management of gait-related disorders. Newton, Mass:NewtonBiomechanics.












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发表于 2016-9-10 11:08:48 | 显示全部楼层
不错,我最近也想发那!
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 楼主| 发表于 2016-9-10 20:13:13 | 显示全部楼层
爱运动爱健康 发表于 2016-9-10 11:08
不错,我最近也想发那!

哈哈,抢先了
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发表于 2016-9-11 00:26:37 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2016-9-13 15:02:58 | 显示全部楼层
yuanyu 发表于 2016-9-11 00:26
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发表于 2016-9-14 10:31:51 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2016-9-14 14:54:12 | 显示全部楼层
piaoguo 发表于 2016-9-14 10:31
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