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糖尿病患者的健康饮食原则

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发表于 2016-4-22 22:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
      糖尿病患者的膳食应根据患者的病情精心设计,其特点是在合理控制热能摄入的基础上,合理分配糖类、脂肪、蛋白质的进量,以纠正糖代谢紊乱所引起的血糖、尿糖、血脂异常等临床症状。
    1.1 合理控制总热能
    病人的总热能的摄入以维持标准体重为宜,热能的需要应根据患者具体情况而定。医生要根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、运动量、有无并发症等制定食谱及决定一日的总热量,以维持标准体重和纠正代谢紊乱。肥胖患者体内脂肪细胞增多增大,对胰岛素敏感性降低,不利于治疗,故应先减轻体重,减少热能摄入。消瘦者对疾病的抵抗力降低,影响健康,应该提高热量的摄入,增加体重,使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热量摄入,维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。补充的营养素要充足和保持平衡,以确保儿童正常生长发育,以及使成年患者能和健康者同样地参加社会活动和工作。
    1.2 糖的摄入不宜控制过严
    控制糖的摄入被认为是糖尿病饮食调养的关键。在胰岛素问世之前,糖尿病饮食中糖类含量很低,只占总热能的10%左右。近60年来,糖尿病饮食中的糖的摄入量占总热能的百分比逐年增加,目前已达50%~65%。原则上应根据病人的具体情况限制糖的摄入量,但不能过低。饮食中糖量太少,患者不易耐受,同时,机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能,更易发生酮症酸中毒。
    1.3 减少脂肪摄入
    脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。一般脂肪的日摄入量应占总热能的20%~30%,甚至更低些。高脂肪饮食可妨碍糖的利用,其代谢本身会产生酮体,容易诱发和加重酸中毒。肥胖病人应严格限制脂肪的摄入,每日不宜超过40g,消瘦病人由于碳水化合物限量,热能来源不足,可相应提高脂肪摄入量。
    1.4 蛋白质的供应要充足
    蛋白质是人体内必需的营养成分,含有人体重要的必需氨基酸。糖尿病人饮食中的蛋白质供应要充足,摄入量一般要与正常人相当或稍高。含蛋白质丰富的食物有鱼、肉及其制品,蛋类、牛奶、大豆及其制品等。
    1.5 适当补充维生素、矿物质和微量元素
    矿物质和维生素对人体很重要,必须补足。在感染并发其他疾病或控制不良的情况下,更要多补充些。尤其是要满足维生素B1的供应,维生素B1在谷类食物中含量较高,因为糖尿病人饮食中主食量的限制要求,往往造成维生素B1摄取的不足,容易造成维生素B1缺乏引起神经系统的疾患。维生素B12可以改变和缓解神经系统症状,维生素C可以预防微血管病变,都应适当补充。饮食中也不宜过多食用钠盐,高钠的摄取容易诱发高血压和动脉血管硬化。当病情控制不好时,容易出现各种感染和酮症酸中毒,要注意适当补充无机盐。酸中毒时补充钠、钾、镁,可以纠正电解质紊乱。锌在糖尿病饮食中的作用是不可忽视的。人体中有几十种酶需要锌的参与才能维持其活性,发挥其功能。锌的摄入不足会影响到胰岛素的分泌,饮食中锌的最好来源是肉类、海鲜类和家禽类,谷类麸糠的含锌量也很高。
    1.6 食物中要富含食物纤维
    近年来许多国家在保健食谱的营养素中加入食物纤维。食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢,改善葡萄糖耐量试验,降低空腹血糖和餐后血糖浓度,并可降低血脂浓度,还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。因此,糖尿病患者的饮食中要富含食物纤维,并且最好食用来自天然的食品。

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