关节弹响是怎么回事？

在我们日常生活或运动时经常能听到关节发出的“咔咔”的弹响声音。

比如：

扳动手指时，可以让手指发出“咔咔”的弹响声；

早晨起床后摇动脖子时，经常听到颈椎的“咔咔”的声音；

耸肩时，偶尔会听到肩关节发出的“咔咔”的声音。

蹲起时，有时膝关节会发出“咔咔”的弹响声。

整脊保健时，也经常听到颈、胸、腰椎等关节发生这种“咔咔”的弹响声。

面对关节的弹响声，大部人还是充满了困惑，这种声音到底是怎么发出的？是该毫不在意，还是要去医院检查呢？ 下面聊一聊这个话题：

关节弹响分为生理性弹响和病理性弹响：

生理性关节弹响一般关节仅有弹响声，大多弹响声音不可以重复，外表不红不肿，并且没有疼痛以及没有活动障碍，一般不需要诊治。但如果久坐、缺乏运动、日常姿势不正确等，也会有关节弹响的发生，这常是慢性损伤的表现，需要自我保健。

病理性关节弹响多数伴有疼痛或不适感，或者存在活动受限，并且都是可以连续发生的。通常原因是是关节的损伤或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生或腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。

关节弹响的具体机制目前还很难通过实验来证实，但主要存在以下假说：

1.   气穴效应，短时间不重复：正常情况关节腔保持负压，当关节受到突然的牵拉时，溶解在滑液中的一些气体离开溶液，气泡或空腔的迅速扩散与液体一起发生振动，产生弹响声。气体的回溶需要一定时间，所以弹响声短时间内不能重复。

2.   弹绷或摩擦，短时间可重复：运动时肌腱滑过骨面的突起部位产生的弹绷和摩擦引起弹响。这种弹响是可以重复的，重复原来的位置再次运动，马上还会有类似的弹响。这种弹响在身体有疤痕组织的情况下更容易产生。

3.   韧带松弛：韧带拉长在回复时也容易发生比较闷的弹响声。

4.    关节腔内滑液不足或骨结构破坏：运动时关节腔内滑液不足或骨的结构发生变化，容易导致组织之间摩擦发出弹响声。

5.    肌肉不平衡：肌肉不平衡导致关节活动不在原来的轨道上，即关节发生微小错位，在整脊复位时，关节回位摩擦出现弹响声。

生理性关节弹响的特点：

1．只有在关节受到突然的牵拉时发生。

2．关节弹响声单一，不重复，并且弹响前有一定时间的静止期。

3．不伴有疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。

病理性关节弹响的特点：

1.  疼痛或肿胀：关节响声伴有疼痛或不适感，并且都是可以连续发生的，有可能存在骨头关节炎。

2.  绞索：如果膝关节有卡住的感觉，可能会半月板损伤或滑膜类疾病。

3.  活动受限：如果弹响并且存在关节活动受限，可能会是关节黏连导致。

4.  以上特点可单一发生，也可合并出现。

1.  多活动：长时间久坐或不动，容易导致关节内的滑液产生减少，更容易产生关节弹响，所以需久坐时，每隔一段时间要多活动下身体，尤其是颈部和腰部，使肌肉或韧带得到牵拉和放松并且关节腔内滑液不足状况得到改善。

2.  运动前注意热身：热身活动能给关节充足的时间分泌滑液，防止关节和肌肉受伤。

3.  牵张：多做一些自我牵拉运动，使紧张的肌肉得到放松。

4.  扭动脖子或旋转脊柱听到弹响很好，但不建议主动过度追求这种弹响。

5.  病理性关节弹响非常复杂，这种情况最好需要咨询骨科医生，查清具体原因，针对性进行治疗。