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血脂七项,各指标告诉你哪些信息?

2016-4-18 13:36| 发布者: lifeng| 查看: 81| 评论: 0|原作者: 医学之声|来自: 医学之声

摘要: 常用的血脂化验有七项:胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。 1、胆固醇(TC,CHO) 参考值: 合适水平:≤5.17 mmol/L(200 mg/dL) 临界范围:5. ...

常用的血脂化验有七项:胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。


1、胆固醇(TC,CHO)


参考值:


合适水平:≤5.17 mmol/L(200 mg/dL)


临界范围:5.20~5.66 mmol/L(201~219 mg/dL)


升高:≥5.69 mmol/L(220 mg/dL)


临床意义


升高:


CHO升高的危害:容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如:冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。


CHO升高的疾病:各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。


导致CHO升高的生理因素:高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高,产后可恢复。


降低:


CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。


2、甘油三酯(TG)


参考值


合适水平:<1.69mmol/L(150 mg/dL)


临界范围:1.69~2.25 mmol/L(150~200 mg/dL)


升高:2.26~5.63 mmol/L(200~500 mg/dL)


极高:≥5.64 mmol/L(500 mg/dL)


临床意义:


升高:


TG升高的危害:甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。


TG升高的常见疾病:各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。


降低:


见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿,运动等。


3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)


参考值:


合适水平:≥1.04 mmol/L(40 mg/dL)


减低:≤0.91 mmol/L(35 mg/dL)


临床意义:


HDL-C被认为是“好胆固醇”,因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝,降低组织中胆固醇的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。所以HDL-C水平低的个体患冠心病的危险性增加,其水平高者患冠心病的可能性小。


4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)


参考值:


合适水平:≤3.10 mmol/L(120 mgd/L)


边缘升高:3.13~3.59 mmol/L(121~139 mg/dL)


升高:≥3.62 mmol/L(140 mg/dL)


临床意义:


升高的危害:LDL升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一,用于判断是否存在患冠心病的危险性,也是血脂异常防治的首要指标。


升高:可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。


降低:可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。


5、脂蛋白(a)[Lp(a)]


参考值:10~140 mmol/L(0~300 mg/L)


病理性升高≥300mg/L


临床意义:


Lp(a)升高增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性,其浓度增加是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的危险因素。


6、载脂蛋白A1(apoA1)


参考值1.20~1.60g/L


临床意义一般情况下,apoAⅠ可以代表HDL水平,与HDL-C呈明显正相关。低于1.20 g/L比高于1.60 g/L的人群有易患冠心病的倾向。


7、载脂蛋白B(apoB)


参考值0.80~1.20 g/L


临床意义


apoB主要代表LDL水平,与LDL-C成显著正相关。apoB升高是冠心病危险因素,高于1.20 g/L比小于1.00 g/L有易患冠心病的倾向,降低apoB可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。



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