闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内，是软组织损伤的一种。运动损伤有急性和慢性损伤两种。急性闭合性软组织损伤多由钝力或突发性过度负荷所致，损伤无裂口。常见有：挫伤；肌肉拉伤；关节韧带拉伤；滑囊炎等。
急性闭合性软组织损伤的病理过程可分为四个阶段：1.组织损伤出血；2.急性炎症反应；3.组织再生；4.瘢痕形成。治疗原则，按照不同的病理过程可分为早、中、后三个时期。
早期：
急性闭合性软组织损伤在24~48小时内为早期阶段。此期病理变化的主要特点是组织撕裂或断裂后，出现血肿和水肿，发生明显的炎症反应。临床上表现为损伤局部的红、肿、热、痛和功能障碍。局部肿胀和炎症反应引起的血液循环系统障碍可压迫邻近组织，造成组织缺氧，引起进一步组织损伤。因此，若该期的处理方法得当，可以将这个过程对人体的影响降低到最低限度。早期处理的主要目的是尽快止血，防止或减寿局部炎症反应和肿胀，减轻疼痛。处理原则是制动、止血、镇痛、防肿及减轻炎症反应。处理方法可根据具体情况选用一种或数种并用。
1 保护（Protect）: 可通过夹板等工具固定损伤部位加以保护，以期减轻疼痛、促进创伤的愈合和防止再损伤。
2 休息（Rest）:受伤后应立即停止运动，否则会加重损伤。
3 冷疗（Ice）:冷疗法在临床常常应用于急性软组织损伤的早期以及神经痛、神经炎、神经兴奋或肌肉疲劳所致的肌肉痉挛、高热、中暑等。损伤后的24~72小时内，冷疗可以使局部血管收缩从而减少出血和渗出，减弱炎症反应。
4 加压包扎（Compression）:加压包扎可以使组织间隙压力升高，从而减少出血和肿胀。
5 抬高患肢（Elevation）:在损伤早期，尽量使患肢抬高至心脏水平，有助于加速静脉血液和淋巴液的回流，减轻肿胀和局部淤血。
另外，如果有严重疼痛可以使用镇痛药物加以控制，受伤部位轻微的主动或被动活动可以促进血液和淋巴液的回流，减轻肿胀。
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发表于 2016-7-25 13:59:14
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发表于 2016-7-25 23:46:01
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