lifeng 发表于 2017-3-3 11:08:57

认识中风及其危险性

    中风的医学名称又叫做急性脑血管病、脑卒中,是脑部血管有病理改变,以致影响大脑血液供给,引起脑部的缺血缺氧,造成脑组织部分受损的一种疾病。由于这种病发病往往很突然,病情变化又十分迅速,就像自然界突然刮过一阵风似的,所以人们常称之为中风。    简而言之,中风其实就是一种脑血管疾病。    中风的危险性    中风发生后,其损害主要是人的大脑神经,这可能会引起偏瘫、痴呆等恶性后遗症。我们知道,成人大脑的重量大约是1400克,不到全身体重的3%,但它的血液需求量却占心脏输出量的20%,氧气消耗量也占全身的20%,安静状态下,葡萄糖消耗量占到了全身的70%。这是因为血脑屏障的缘故,血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障,对进入脑组织内的物质有选择吸收的作用,血液循环中的能源物质只有葡萄糖、氨基酸及少量的酮体能够通过血脑屏障进入脑组织。因此,脑组织完成各种功能都要完全依靠血液给它连续不断地供应氧和葡萄糖,如此一来,脑细胞对缺血、缺氧也就非常敏感了。正常人每分钟100克脑组织完成正常功能需要的血流量是45~50毫升,要维持这样的血流,动脉收缩压最少需要55~60毫米汞柱,如果血压过低,会引起脑供血不足。只有当脑血管保持良好的血液供应时,才能维持脑的正常功能。那么,如果脑部的血液循环不正常,将会出现什么情况呢?当脑的血液循环部分发生障碍时,血液循环障碍区脑组织会因缺血而引起坏死和软化,导致中枢功能障碍。一旦脑血流量完全丧失,大脑就无法获取氧气和葡萄糖。具体说来,如果脑血流阻断5秒,会引起人的意识丧失;阻断5分钟,大脑皮质开始死亡,脑细胞会受到不可逆转的损害,阻断30分钟,脑干神经细胞开始死亡;阻断50分钟,脊髓细胞开始死亡。脑血流被阻断的时间越长,对患者的伤害越大。      在我国,每年都有几百万人死于中风,仅次于癌症和心脏病,主要是因为中风的致死、致残率较高。    中风的发病原因    中风是一种由多种因素诱发的慢性病理过程,所以它的病因与病理学十分复杂,简而言之,既有内因,又有外因。内因指的是人体内已经发生的某些病理变化,表现为患上了某种能引起中风的基础病。中风的内因主要有三大类,一是脑血管壁发生了病变,如动脉粥样硬化、动脉炎、脑动脉瘤等;二是血液流动出现了问题,主要有高血压、低血压和心脏功能障碍;三是血液的成分发生了改变,如白血病、血友病、高血脂等病症引起的血液成分变化。内因对于中风的发生起决定作用。外因指的往往是中风基础病以外的原因,包括外伤、感染、中毒等意外情况,以及年龄、遗传因素、气候变化等非人为因素。此外,即使内外因都具备了,中风也不一定就会发生,还需要有促使其发生的诱因,也就是使病情发作的导火索,像过度疲劳、用力过猛、情绪波动、体型过于肥胖等。    通常,我们把患有脑动脉粥样硬化症、动脉炎、高血压、心脏病、高脂血症等中风基础病的人称作中风的高危人群。

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